هفت بیمه پرداختی واحد چیست؟
در سال های اخیر و با بهبود مستمر نظام تامین اجتماعی، به تدریج «بیمه های هفت گانه» به یکی از موضوعات داغ مورد توجه متخصصان تبدیل شده است. بسیاری از افراد با «پنج بیمه و یک صندوق» آشنایی دارند، اما ممکن است همچنان در مفهوم و محتوای خاص «هفت بیمه» تردید داشته باشند. این مقاله بر روی موضوع «هفت بیمه‌ای که کارفرما پرداخت می‌کند»، همراه با بحث‌های داغ در کل شبکه در 10 روز گذشته تمرکز خواهد کرد تا تجزیه و تحلیل دقیقی از ترکیب، عملکرد و مشکلات رایج هفت بیمه در اختیار شما قرار دهد.
1. هفت بیمه چیست؟
«هفت بیمه» بر اساس «بیمه های پنج گانه» سنتی (بیمه بازنشستگی، بیمه درمانی، بیمه بیکاری، بیمه آسیب های ناشی از کار و بیمه زایمان) است و «بیمه مراقبت های طولانی مدت» و «بیمه تکمیلی درمان» را اضافه می کند. سیاست‌ها ممکن است در برخی مناطق کمی متفاوت باشد، اما هدف اصلی ارائه امنیت اجتماعی جامع‌تر به کارکنان است. محتوای اختصاصی هفت بیمه به شرح زیر است:
| نام بیمه | پوشش | نسبت پرداخت (مثال) |
|---|---|---|
| بیمه بازنشستگی | مستمری بعد از بازنشستگی | 16 درصد برای واحدها و 8 درصد برای افراد |
| بیمه درمانی | بازپرداخت هزینه های پزشکی | 9.5٪ برای واحدها، 2٪ + 3 یوان برای افراد |
| بیمه بیکاری | امنیت اولیه زندگی در زمان بیکاری | 0.5 درصد برای واحدها و 0.5 درصد برای افراد |
| بیمه آسیب کار | مراقبت های پزشکی و جبران خسارت ناشی از کار | واحد 0.2٪ -1.9٪، افراد پرداخت نمی کنند |
| بیمه زایمان | کمک هزینه زایمان و هزینه های پزشکی | 0.8٪ برای واحدها، بدون پرداخت برای افراد |
| بیمه مراقبت طولانی مدت | هزینه های مراقبت از افراد معلول | 0.3٪ برای واحدها و 0.1٪ برای افراد (مناطق آزمایشی) |
| بیمه درمانی تکمیلی | بازپرداخت هزینه های خارج از کاتالوگ بیمه درمانی | واحد به طور مستقل پرداخت می کند |
2. تفاوت هفت بیمه با پنج بیمه و یک صندوق
1.پوشش گسترده تر: بیمه مراقبت بلندمدت جدید و بیمه تکمیلی درمان در میان هفت بیمه به ترتیب حمایت جامع تری از نیازهای پرستاری جامعه سالخورده و شکاف بازپرداخت بیمه های درمانی را فراهم می کند.
2.تفاوت در نهادهای پرداخت: بیمه مراقبت های طولانی مدت معمولاً به طور مشترک توسط کارفرما و فرد پرداخت می شود در حالی که بیمه تکمیلی درمان معمولاً به طور کامل بر عهده کارفرما می باشد.
3.پیشرفت پیاده سازی متفاوت است: در حال حاضر هفت بیمه در سطح کشور تبلیغ نشده و فقط در برخی مناطق توسعه یافته اقتصادی (مانند شانگهای، چنگدو و ...) به صورت آزمایشی اجرا می شوند.
3. تجزیه و تحلیل مسائل داغ اخیر
با توجه به داده های گفتگوی کل شبکه در 10 روز گذشته، سه موضوع داغ هفت بیمه به شرح زیر است:
| مسائل داغ | شاخص توجه | پاسخ سیاست |
|---|---|---|
| آیا پرداخت هفت بیمه اجباری است؟ | 85% | فقط پنج بیمه اجباری است و دو بیمه جدید طبق سیاست های محلی اضافه می شود. |
| چگونه برای بیمه مراقبت طولانی مدت اقدام کنیم؟ | 72% | سطح ناتوانی باید توسط یک آژانس حرفه ای ارزیابی شود |
| پوشش بازپرداخت بیمه درمانی تکمیلی | 68% | درمانگاه های سرپایی با نیازهای خاص، داروهای گران قیمت و غیره را پوشش می دهد. |
4. تأثیر بر مشاغل و افراد
برای مشاغل:
1. هزینه های نیروی کار ممکن است 1٪ -3٪ افزایش یابد، اما می تواند رقابت مزایای کارکنان را بهبود بخشد
2. توجه به تحولات پالیسی محلی و تنظیم برنامه های تامین اجتماعی به موقع
برای افراد:
1. سطح امنیت پزشکی و بازنشستگی به طور قابل توجهی بهبود یافته است.
2. بیمه مراقبت طولانی مدت می تواند فشار مراقبت های آینده را کاهش دهد
3. حقوق دریافتی واقعی ممکن است کمی کاهش یابد (بخش جدید سهم شخصی)
5. روند توسعه آینده
با قضاوت از سیگنال های سیاستی اخیر صادر شده توسط وزارت منابع انسانی و تامین اجتماعی:
1. پوشش ملی بیمه مراقبت طولانی مدت ممکن است تا سال 2025 محقق شود
2. بیمه درمانی تکمیلی با بیمه تجاری ادغام خواهد شد
3. نسبت پرداخت ممکن است به صورت پویا با توجه به وضعیت اقتصادی تنظیم شود.
توصیه می شود متخصصان از طریق کانال های زیر با آخرین سیاست ها آشنا شوند:
- برای استعلام به وب سایت رسمی اداره تامین اجتماعی محلی وارد شوید
- به اطلاعیه های تغییر تامین اجتماعی صادر شده توسط منابع انسانی شرکت توجه کنید
- از برنامه "پلتفرم خدمات بیمه پزشکی ملی" برای پرس و جو در زمان واقعی استفاده کنید
جزئیات را بررسی کنید
جزئیات را بررسی کنید
fa
